Сложная ортопедическая обувь для детей
В отличие от массовой (малосложной) обуви, сложная ортопедическая обувь изготавливается на заказ, назначается врачом при наличии более серьёзных патологий и деформаций. Использование такой обуви происходит в случае, когда применение малосложной 
обуви нецелесообразно, а оправдано изготовление ортопедической обуви с дополнительными функциями. Сложная ортопедическая обувь учитывает различные деформации стоп и отличается наличием особых элементов конструкции. Наличие таких элементов зависит от функционального назначения такой обуви. К ним относятся специальные жёсткие, мягкие и даже металлические детали, а также межстелечные слои:
- союзка или полусоюзка;
- задний берц;
- внутренний и наружний берц;
- задник с удлинёнными или укороченными крыльями;
- серповидный или укороченный подносок;
- алюминиевые пластины для придания жёсткости берцам и носку;
- стальные шины;
- корсетные планшетки;
- супинатор;
- пронатор;
- выкладку внутреннего и наружного сводов;
- каблук;
- подошва особой формы;
Комбинация этих элементов определённым образом позволяет лечить то или иное заболевание путём коррекции неправильного положения голеностопного сустава и суставов стопы.
Виды ортопедической обуви при плоско-вальгусной и варусной установке стоп у детей, а также при ДЦП.
В зависимости от характера коррекции и особенности конструкции можно выделить 3 основных вида сложной ортопедической обуви для детей:
1. Антивальгусная ортопедическая обувь. Применяется при плоско-вальгусной (Х-образной) установке стоп у детей, когда связочный аппарат стопы ребёнка не выдерживает нагрузки тела по разным причинам (избыточный вес, слабый тонус мышц свода стопы и др.). Из-за этого происходит провисание внутреннего края стопы и отведение переднего отдела наружу. Такая обувь характеризуется наличием:
- двухстороннего высокого жёсткого берца, который обеспечивает хорошую фиксацию всего голеностопного сустава в вертикальном положении;
- продлённого внутреннего берца, который удерживает пяточный отдел стопы от заваливания;
- выкладки продольного свода на супинаторе, обеспечивающая необходимую поддержку свода стопы.
2. Антиварусная ортопедическая обувь. Эта обувь нацелена на исправление косолапости. В отличие от плоско-вальгусной установки, при варусной установке стоп у детей коленные суставы изогнуты в стороны, при ходьбе ребёнок опирается на внешние своды стоп. Поэтому при таком диагнозе очень важно не только жёстко зафиксировать задний отдел стопы, но и произвести отведение переднего отдела стопы. Особенности такой обуви следующие:
- высокий задник до нижней трети голени;
- жёсткий задник, продлённый с внутренней стороны до самых пальцев;
- стелька – пронатор.
3. Стабилизирующая ортопедическая обувь. Данный вид обуви применяется в основном при эквино-варусном и эквино-варгусном искривлении стопы при ДЦП. Ношение такой обуви развивает двигательные навыки, формирует правильную походку и препятствует дальнейшему развитию деформаций стопы. Характерными элементами такой обуви являются:
- высокий задник до середины голени;
- двухсторонний жёсткий берц;
- стабилизирующий элемент в подошве;
- стелька-супинатор.
Безусловно, для всех этих видов сложной ортопедической обуви характерна плотная фиксация по всей длине с помощью шнуровки, липучек или застёжек. Данная обувь изготавливается двумя способами: по гипсовому слепку ноги пациента или методом 3D сканирования.
Похожие статьи:
Малосложная ортопедическая обувь
На сегодняшний момент это наиболее распространённый вид ортопедической обуви. Простым языком её ещё называют массовой, поскольку купить такую ортопедическую обувь можно в салоне-магазине. Од...
